Herpesul zoster sau zona zoster este o boala infectioasa determinata de virusul varicelo-zosterian, caracterizata printr-o eruptie veziculoasa, insotita de durere, unilaterala in teritoriul inervat de radacinile sensitive ale nervilor spinali sau cranieni.

Boala afecteaza doar persoanele care au suferit de varicela in antecedente. Afecteaza de obicei varstnicii sau persoanele cu imunitate scazuta din diverse cauze.

Contagiozitatea bolii este mai redusa comparativ cu varicela, totusi un bolnav cu herpes zoster poate determina imbolnaviri de varicela la copiii receptivi.

 

 

 

Tabloul clinic:

- incubatia fiind o reactivare a unui virus latent nu se cunoaste

- debutul este caracterizat de durere intensa care precede eruptia cu pana la 3-7 zile

- perioada de stare se caracterizeaza prin aparitia eruptiei care se distribuie radicular si unilateral (pe jumatate de corp). Ciclul evolutiv este asemanator celui din varicela; initial apar macule care se vor transforma in papule, vezicule cu lichd clar si cruste. Exista un singur puseu eruptiv. Caracteristic acestei boli este durerea care persista si dupa vindecarea leziunilor. Durerile pot persista saptamani sau chiar luni. Dupa desprinderea crustelor raman cicatrici, uneori persistente.

-evolutia poate fi de 2-3 saptamani pana la caderea crustelor. La copii herpesul zoster are o evolutie usoara si nu lasa dureri persistente ca la adulti.

 

Complicatii:

- nevralgia postzosteriana
- complicatii nervoase, oculare
- complicatii pulmonare: pneumonie, laringita
- complicatii digestive: pareze intestinale
- suprainfectie bacteriana: abces, flegmon, septicemie, erizipel

Tratamentul in herpes zoster este obligatoriu si se face la indicatia medicului. Exista un tratament etiologic – pentru virusul varicelo-zosterian (antivirale); tratament simptomatic pentru calmarea durerilor, antiinflamatorii; tratamentul suprainfectiilor.


Dr. Laura Popa